第二产程

2016-09-14 17:20 阅读: 编辑:sunyoung 来源:
标签: 第二产程 分娩
分享到:
内容简介:第二产程是指胎儿娩出期,指从子宫口开全到胎儿娩出。初产妇约需1~2小时,经产妇较快,但也有长达1小时者。一般情况下,第二产程不得超过2个小时。
       第二产程(胎儿娩出期)指从子宫口开全到胎儿娩出。初产妇约需1~2小时,经产妇较快,但也有长达1小时者。第二产程不得超过2个小时。为达到经阴道自然分娩,胎头在下降过程中必须不断适应产道径线的变化,为达到这一目的,儿头位置按以下顺序产生一系列的变化:俯曲、内旋转(胎头旋转90°,枕骨朝前)、仰伸、复位及外旋转。这些过程主要发生在第一产程末和第二产程。
 
第二产程

       一、临床表现

       宫口开全后,胎膜多已破裂。此时胎头应下降至盆底并压迫直肠,故使产妇有排便感和不自主的向下用力屏气的动作。此时,宫缩更加频繁,约1—2分钟一次,每次持续时间可达1分钟。当胎头降至骨盆出口时,会阴逐渐膨隆变薄,肛门被压开并逐渐在阴道口可见胎头。开始时,宫缩时胎头露出于阴道口外,间歇期又缩回,称为胎头拨露。随着产程继续进展,胎头露出的部分逐渐增多,在宫缩间歇时也不缩回,称着冠。

       此时,胎头的双顶径已达阴道口,会阴极度扩张变薄,应注意保护会阴。当胎儿枕骨到达耻骨弓下方后,宫缩时胎头仰伸,依次将额、鼻、口和颏部相继娩出。胎头娩出后发生转回和外旋转,此时胎肩到达阴道口处,随之前肩和后肩以及胎体也相继娩出,后羊水跟着涌出。胎儿娩出后产妇顿觉轻快。

       二、主要流程

       第二产程时医生在阴道检查以明确胎位,指导产妇在每次宫缩时配合用力屏气,使胎头逐渐下降,经过盆腔,逐渐扩张阴道口。宫缩时,接生者用左手掌覆于胎头上控制胎头的进展速度。右手手指弯曲保护会阴部,协助胎儿娩出,接生者对胎头娩出速度的控制是分娩安全的关键。
 
第二产程

       当胎头娩出后,胎体旋转,双肩处于出口前后径位置,轻压胎头,前肩自耻骨弓下娩出。胎头略抬高,后肩从会阴处娩出,最后胎体相继娩出。助产士清理新生儿的呼吸道,吸尽口、鼻、咽的黏液和羊水,刺激新生儿的脚心,就能听见宝宝的响亮的第一声啼哭了,然后进行脐带处理,最后将新生儿放置于温暖的婴儿床或母亲怀中,就能够看到宝宝的样子了。

       三、产程的观察和处理

       1、观察产程和胎心:第二产程时宫缩更加频和强,所以要特别注意观察胎心的变化。尤其要注意胎心与宫缩的关系,如出现胎心变慢而且在宫缩后不恢复或恢复慢,应尽快结束分娩。

       2、指导产妇用力:宫口开全后,指导产妇正确的屏气用力,以增加腹压并使产程加快。产妇的两脚蹬在产床或腿架上,两手握住产床上的扶手,当宫缩时,产妇先吸一大口气,然后屏气使腹肌和膈肌收缩,两手向上拉扶手,而身体向下用力如排便样,宫缩后产妇呼气并使全身放松。宫缩再次出现时,重复上述动作。当胎头着冠后。宫缩时不应再令产妇用力,以免胎头娩出过快而使会阴裂伤。此时应指导产妇在宫缩时张口哈气,在宫缩间歇屏气用力,使胎头和胎肩缓慢娩出。

       四、接生
 
第二产程

       1、产妇的体位:目前国内产妇分娩时采用的体位有两种,即仰卧位分娩和坐位分娩。

       2、接生和保护会阴:仰卧位分娩时,接生者站在产妇的一侧(右手保护会阴者站在产妇的右侧,左手保护会阴者站在左侧)。当胎头拨露时即开始保护会阴。保护会阴的原则是,按照分娩机制协助胎儿娩出,并控制胎头和胎肩娩出的速度,不使因娩出过快而造成会阴裂伤。
标签: 第二产程 分娩
分享到:
为你推荐
漫画
本周热门
精华推荐
萌宝美图
大家都在看
精彩图集
看了又看

扫描二维码
下载

友情链接联系 QQ 3437534241

萬利彩票 www.216394.com-恒博彩票下载| www.365247.cc-购彩iv安全不| www.494154.com-彩票平码尾数预测| www.587857.com-香港6万彩资料| www.696648.com-澳门竞彩公司| www.793190.com-彩票九是不是假的| www.869405.com-重庆试试彩龙虎代理| www.940765.com-乐汇彩app下载| GO彩www.gocp5.com| www.7681.biz-广西快三跨度漏洞| www.96353.com-陕西体彩排三| www.123009.com-美国彩虹计划骗局| www.di55.com-体育彩票种类及玩法| www.37ax.com-七星彩前4位数定位| www.3938.cn-澳门幸运彩是真的吗| www.11008.com-信彩票下载安装| www.35775.cc-下载518彩票网址| www.23270.com-b8彩票下载-| www.88337.com-投注员打错彩票| www.077100.com-6位数的彩票叫什么| www.018668.com-足彩购买软件哪个好| www.539028.com-5分钟新3d彩票| www.692290.com-福彩主任冯贪3千亿| www.780396.com-爱彩人彩票网预测| www.365511.com-永川城市彩铅画| www.917913.com-如何找彩平台的漏洞| 大赢家彩票平台www.802837.com| www.tr51.com-全国彩票开奖情况| www.565086.com-牛蛙彩票导航网站| www.156869.com-体彩哪个电视台开奖| 中国福利彩票www.3478c.cc| www.hx46.com-福彩3d走势图| www.g50.org-万彩吧免费资料| www.48gx.com-赵云星彩-| www.806738.com-福利彩票e彩在线| www.893859.com-斗牛彩票注册| www.976624.com-山西婚嫁彩礼行情| www.pe99.com-一分钟快三计划| www.876459.com-重庆时时彩官方网站| www.959556.com-134彩票-| 大赢家彩票网www.178281.com| www.qf45.com-c彩83app-| www.2796.net-彩票图片大全真实的| www.24036.cc-z中彩娱乐-| www.858453.com-快三计划免费版| www.936458.com-今日足彩单关| 百姓彩票www.zuan222.com| www.lz42.com-彩票娱乐送28彩金| www.873902.com-贵州快三玩法和开奖| www.956323.com-28高频彩-| 福利彩票www.99677z.com| www.hw99.com-香港快三-| www.zd07.com-七乐彩中4个号| www.25tj.com-快三开奖摇骰子| www.029894.com-古风女背影彩铅| www.159062.com-云南快乐十分爱乐彩| www.254798.com-好彩堂马会开奖结果| www.339069.com-重庆时时彩有没官网| www.533849.com-为什么买彩票不中| www.718101.com-彩虹网络上的意思| www.794700.com-浙江福彩快乐十三| www.863421.com-福利彩票是什么性质| www.929632.com-七星彩计算机公式| www.978697.com-好彩一预测分析| www.cg11.com-360彩票购彩大厅| www.xb42.com-幸运彩怎么玩| www.953213.com-彩票118平台| 网易彩票www.36788k.com| www.pz78.com-彩票66软件-| www.992545.com-快乐彩票直选3开奖| www.pq22.com-中国福彩有app| www.20ty.com-体彩接口-| www.9876.link-扬州体彩转让| www.71392.com-美国的彩票业及发展| www.1234.cx-彩票倍率计算公式| www.91815.cc-青海西宁彩票店转让| www.109212.com-k百彩网-| www.183800.com-北京快三开奖信息| www.140896.com-福彩2d故事-| www.699882.com-彩客站大发-| www.136978.com-彩票中奖查询系统| www.260826.com-福彩快三网是真的吗| www.344197.com-体彩模拟器-| www.198047.com-快三和值奖金表| www.321338.com-彩35cc-| www.n46.com-新浪足彩必发指数| www.4ao.com-凤凰彩靠谱吗| www.0035.cn-2元彩票是几位数| www.9540.cc-彩色通知栏-| www.28965.cc-高频彩为什么拉人| www.lk83.com-正规官方彩票有哪些| www.22xt.com-福彩3d初几开奖| www.380037.com-彩票机私接销售系统| www.802002.com-广东体彩网点查询| www.934309.com-智博彩票登陆| 万利www.32123q.com| www.426660.cc-3d职业彩民心得| www.655757.com-彩票无法下单| www.717573.com-福彩3d小军第二版| www.778879.com-中国福利彩报图3d| www.838936.com-星光财团江苏快三| www.897319.com-网络彩票报警有用吗| www.963256.com-彩钢瓦价格-| 彩神帝www.767200.com| www.lf31.com-中国彩票下载| www.896874.com-广西快三开奖号码锁| www.979172.com-日税红好彩-| www.aj76.com-七星彩晚上开奖时间| www.yk70.com-马来彩计划-| www.638444.com-天吉福彩彩票论坛| www.713806.com-玩吧快三是什么| www.782557.com-搜索彩票重奖查询| www.841543.com-彩妆盘发培训班| www.891679.com-彩票开奖提醒| www.961469.com-足彩计算工具| 澳客网www.okw7.com| www.751804.com-中彩网的邀请人是| www.875119.com-酷彩吧在哪里下载| www.wd01.com-腾讯5分彩合法吗| www.800194.com-体彩19026期| www.871225.cc-773彩票app-| www.935510.com-红包彩票直播| www.998464.com-福彩自助终端代理| www.hi36.com-五分快三精准预测网| www.28916.cc-搜索安微快三| www.80944.com-河北福利彩票图片| www.043001.com-足球彩票的区别在哪| www.214943.com-大发彩票-| www.56ed.com-彩乐园双色球| www.221121.com-犀牛彩票-| www.630085.com-76cp彩票真假| www.686011.com-体育彩票图谜专区| www.747778.com-大富翁·com彩票| www.811516.com-聚丰彩票5070| www.869317.com-手机在哪里买七星彩| www.920538.com-彩票一分快三软件| www.9018.vip-赛车彩-| www.34897.com-购乐彩合买大厅| www.yt52.com-3d彩票书籍-| www.65kq.com-双色彩票开奖号| www.631261.com-好彩1生肖-| www.699183.com-华夏彩票怎么赢| www.771069.com-怎样下载乐彩33| www.920415.com-新光棍福利彩影院| www.967137.com-快三对子号组合表| 网易彩票www.505354.com| www.13ir.com-足彩胜平负预测推荐| www.fw6.com-时时彩九码可以玩吗| www.944959.com-体彩刮刮乐出7制胜| www.993155.com-彩票计划赚钱| www.cs28.com-怎样加盟体彩投注站| www.29989.com-体彩排列五在线投注| www.839121.com-七乐彩有什么秘诀| www.920255.com-福彩三d组六魔图| www.974822.com-金七乐_四川体彩| www.cp401.com-大发快三平台网址| www.mp42.com-天津时时彩开奖记录| www.19656.com-中国福彩3d论坛| www.347743.com-福彩时时彩在线开奖| www.431907.com-95彩票网页版| www.518487.com-炫彩涂鸦ios| www.583569.com-彩色的中国歌词| www.638792.com-足彩竞彩网点| www.720358.com-七星彩别人买什么|